特发性脉络膜新生血管膜

  概述

  本病过去称为中心性渗出性视网膜病变,简称为“中渗”。特发性脉络膜新生血管膜,是指没有视网膜瘢痕、没有玻璃膜疣或者其他视网膜异常所发生的脉络膜新生血管膜改变。本病发病原因不明,可能与某种炎症相关。

  诊断标准

  1、好发于青壮年,常单眼发病。患者诉视力下降、视物变形。

  2、眼底检查早期可见黄斑区水肿、渗出,视网膜下有m血,以后出血、渗出逐渐吸收,组织修复在网膜下形成瘢痕(图4 -183)。

  3、FFA及ICGA均可见视网膜下以经典型为主的视网膜下新生血管膜形成(图4 -184,图4-185)。

  


  


  4、 OCT可提示病变的范围。

  治疗原则

  1、对于有明确病因的应针对病因进行治疗。

  2、位于中心凹以外的新生血管膜可直接使用绿激光进行光凝,位于中心凹下的病灶,可行光动力学治疗( PDT)。

  3、现有向玻璃体腔内注射Avastin的报道,且效果较明显。

  治愈标准

  保留一定的视功能,视网膜m血、水肿吸收,CNV停止渗漏、萎缩。


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