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微创玻璃体切割术

  微创玻璃体切割术是通过应用精细和复杂的手术器械,使手术切口明显缩小,达到免缝合的要求,即所谓通过“微小切口”进行的玻璃体视网膜切割手术。

  25G玻切术让诸多“不治眼疾”成为过去

  近年来,长沙爱尔眼科医院引进25G微创玻璃体切割术,让诸多“不治眼疾”成为过去。长沙爱尔眼科医院眼底病陈主任介绍,25G微创玻璃体切割术是通过应用精细和复杂的手术器械,使手术切口明显缩小,达到免缝合的要求,即所谓通过“微小切口”进行的玻璃体切割手术。

爱尔眼科医院眼底病主任实施微创玻璃体手术

  手术中不需要在眼球上做大切口,而是使用特制的套管针直接穿刺白眼球建立手术所需的通道,进入玻璃体腔进行手术。因为套管针和手术器械的直径都很小,穿过眼球球壁只需通过三个很小的针眼(直径为0.5毫米),所以套管拔除之后切口能够自行封闭,常不需要缝合,创伤很小。

  25G玻切手术的具体优势有哪些

  一是直接经球结膜穿刺,无需剪开球结膜,保护了球结膜,术后干眼症的比例低,不影响其他手术治疗;结膜及巩膜切口无需缝合,建立“三通道”及关闭切口时间短,节省了手术时间。患者术后炎症反应轻,舒适度好,无缝线刺激,恢复快。

  二是巩膜和睫状体切口小,愈合更快,并发症发生率比20g低。

  三是固定套管的应用,避免了手术器械反复进出导致玻璃体基底部的牵拉,减少出血、炎性反应及周边部裂孔发生的机会。

  四是穿刺口无渗漏,眼球密闭状态好,手术器械内径细,容易实现注吸平衡,眼压维持平稳,且切割率高,切割时减少了对视网膜的机械性牵拉,靠近视网膜操作更安全。

  五是25G术后角膜表面曲率和散光无明显变化。局麻下行25G玻璃体手术,术中患者无痛苦,配合度很好,进一步减少了手术时间和并发症。

  25G玻切手术的适应症有哪些

  长沙爱尔眼科医院科眼底病科室陈忠平主任介绍说,“玻切手术”的出现打破很多以前不能治疗的手术禁区,给无数眼疾患者带去了光明。 25G微创玻切术的适应症比较广:

  (1)玻璃体混浊影响视力明显者;

  (2)不能吸收的玻璃体积血;

  (3)视网膜前膜;

  (4)黄斑前膜;

  (5)黄斑裂孔;

  (6)玻璃体组织活检;

  (7)增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的孔源性视网膜脱离;

  (8)晶状体脱位于玻璃体腔;

  (9) 玻璃体黄斑牵拉综合征;

  (10)牵引性视网膜脱离;

  (11)眼内炎。

  眼底陈主任,长期担任眼底病组长,从事眼底病专业30余年,玻璃体手术10余年,对眼底病的诊疗具有丰富经验,擅长各种复杂眼底病手术治疗。尤其擅长眼外伤、25G微创玻璃体视网膜手术以及小儿眼底病手术治疗。总之,微创玻璃体切割术具有损伤小,手术后反应轻、恢复快,并发症少,适用于一些特殊患者等优点,它使玻璃体手术进入了一个微创新阶段。

  主任介绍说,长沙爱尔眼科医院已广泛开展25G微创玻璃体视网膜手术,在临床应用中治愈了很多眼底疾病的患者,为本市乃至西南地区的视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、眼外伤等眼后段疾病的手术治疗带来了新途径,也标志着长沙爱尔眼科医院的治疗水平又跃上了一个新台阶。

唐琼燕
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