原发开角型青光眼

  原发开角型青光眼(高眼压型)

  (一)病因

  这类青光眼是由于病理性眼压升高而引起的视神经视网膜损害所致,其房角开放、高眼压症、黑种人、阳性家族史、高度近视、糖皮质激素高敏感人群、糖尿病心血管系统疾患者群为患病高危因素。

  (二)症状

  1.一般双眼发病,无明显症状,偶有眼胀,早期中心视力不受影响,后期视

  力下降。

  2.眼压> 2lmmHg,

  3.眼底可见青光眼性视盘凹陷,视杯垂直径大于水平径,盘沿变窄,失去

  ISNT规则,视神经纤维层萎缩,表现为局限性或弥漫性(图4-92)。

  4.视野缺损,随着病情的进展逐渐表现为旁中心暗点、弓形视野缺损、环

  形暗点,管状视野,后至完全失明。

  5.房角开放(图4 -93)。

  6.完整的诊断应包括眼压描记数据,了解房水产生和引流的情况。


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